גנאטולוגיה – זהו תחום מדעי ברפואת שיניים, אשר חוקר קשרים מבניים ותפקודיים בין רקמות ואיברים של מערכת פה ולסת במצב תקין ופתולוגי.
גנאטולוגיה מהווה בסיס התחלתי באבחון וטיפול שיקומי של סגר (יחסי לסתות) ומפרקי הלסתות.
ישנו קשר ישיר בין בעיות גנאטולוגיות לבין יציבת הגוף בכללי וקשר ישיר בין בעיות של שרירי לסת וצוואר ומפרקי הלסת לבין הרגלים מגונים (מציצת אצבע, כסיסת ציפורנים), עמדות שיניים לא נכונות בלסת וסגר.
בעיות במפרקי הלסת כוללות:
- כאבים בתנועות המפרק (פתיחה,סגירה וכד')
- רעשים בתנועת המפרק (קליקים, רשרושים וכד')
- עמדות שיניים לא נכונות בלסת ויחסי לסתות לא תקינים
- תזוזת לסת תחתונה לעמדה לא נכונה.
סימנים מובהקים לכיווץ יתר או גדילת יתר של שרירי הראש וצוואר:
- שחיקת שיניים
- נסיגת חניכיים
- סדקים ושברי בשיניים
- כאבי במפרק הלסת
- כאבים בשרירי ראש וצוואר
- לסת תחתונה רחבה לא פרופורציונלית למבנה הגוף.
ידוע כי כל הבעיות הנ"ל יכולות לגרום לברוקסיזם – סגירת שיניים חזקה ושחיקת שיניים, בעיקר לילית, מה שמביא לכיווץ יתר של שרירי הלעיסה ובתורו משפיע על שרירי כל הגוף ועל היציבה.
האבחון נעשה במספר שיטות שונות במקביל, כל זה כדי לפתור את הבעיה שאיתה מגיע המטופל.
קודם כל המטופל מקבל שאלות בריאות נרחב גנאטולוגי. יחד עם זאת מבוצעת בדיקה נרחבת של כל מערכת השרירים, עצמות ואיברי ראש –צוואר, מפרקי הלסת ויציבה והעמדת מודלים במכשיר אורתופדי מיוחד (ארטיקולטור). כל זה כדי להבין איך לעשות שיקום אישי לאותו המטופל.
לאבחון רמת פגיעה במפרקי הלסת מבצעים:
- צילומי רנטגן נדרשים (צפלומטרי, פנורמי וסיטי)
- בדיקות פונקציונליות לשריריי לסת-צוואר (אלקטרו-מיוגרפיה) ולמפרק הלסת (קונדילוגרפיה).
בנוסף, משתמשים גם בשיטות קינזיולוגיה וקרניוסקראלית לאבחון הבעיה במצב סטטי ובתנועה.
כל האבחון הכולל הזה הוא חלק בלתי נפרד לכל מטופל שצריך לעבור שיקום הפה ו/או יש לו בעיות במפרקי הלסת וכולל שיתוף פעולה עם מומחים משותפים בתחום הזה.
כך מתקבלת החלטה כוללת לתוכנית טיפול, מה לטפל ואיך, כיוון שיש צורך לתכנן ולתת פתרון ייחודי, חיובי וארוך תווך לכל מטופל.
בסיום הטיפול אנו מבצעים שוב את כל הבדיקות ומוודאים שהאיכות התפקודית הושגה מה שמהווה אחריות עתידית לשימור התוצאות יחד עם שיתוף פעולה המשכי של המטופל.
